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한 번 발병하면 너무 고통스러운 가족성 선종성 용종증의 치료 방법을 확인하실 수 있습니다.
가족성 선종성 용종증(FAP)은 APC 유전자의 돌연변이로 인해 대장과 직장에 다수의 선종(adenomas)이 발생하는 유전성 질환으로, 치료하지 않으면 거의 100% 대장암으로 진행됩니다.
따라서 예방적 치료가 매우 중요합니다. 가족성 선종성 용종증의 치료는 주로 수술을 통해 이루어지며, 정기적인 모니터링과 보조적인 치료가 포함될 수 있습니다.
수술은 가족성 선종증 용종증 관리의 핵심입니다. 수술의 종류는 환자의 상태와 용종의 분포에 따라 결정됩니다.
1. 전체 대장 절제술(Total Colectomy)
전체 대장 절제술은 대장을 완전히 제거하는 수술입니다. 이 수술은 가족성 선종성 용종증 환자에게 가장 흔히 권장되는 방법입니다. 전체 대장을 제거함으로써 대장암 발생을 원천적으로 차단할 수 있습니다. 수술 후 소장은 직장과 직접 연결되며, 장기적인 예후가 좋습니다.
2. 대장 및 직장 전 절제술(Proctocolectomy with Ileal Pouch-Anal Anastomosis, IPAA)
이 수술은 대장과 직장을 모두 제거하고, 소장 끝부분(회장)으로 주머니(pouch)를 만들어 항문과 연결하는 방법입니다. 이 수술은 직장에도 다수의 선종이 있을 경우 권장됩니다. 회장주머니 항문문합술(IPAA)은 환자가 자연스러운 배변을 유지할 수 있게 해 줍니다.
3. 부분 대장 절제술(Segmental Colectomy)
부분 대장 절제술은 대장의 일부만 제거하는 수술입니다. 이 수술은 용종의 분포가 대장의 특정 부분에 국한된 경우에 선택될 수 있습니다. 하지만 대장 전체에서 용종이 발생할 가능성이 높기 때문에 전체 대장 절제술보다는 덜 선호됩니다.
4. 복강경 수술(Laparoscopic Surgery)
복강경 수술은 최소 침습 수술 방법으로, 작은 절개를 통해 수술 도구와 카메라를 삽입하여 수술을 진행합니다. 복강경 수술은 회복이 빠르고 흉터가 적다는 장점이 있습니다.
수술 후에도 정기적인 모니터링이 필요합니다. 대장과 직장을 제거했더라도 다른 부위에 암이 발생할 수 있기 때문입니다.
1. 상부 위장관 내시경 검사
위와 십이지장에서도 용종이 발생할 수 있으므로 정기적인 상부 위장관 내시경 검사를 통해 용종의 발생 여부를 확인해야 합니다. 특히 십이지장암의 위험이 높기 때문에 조기 발견과 치료가 중요합니다.
2. 정기적인 소장 및 위 검사
수술 후에도 소장과 위에 용종이 발생할 수 있으므로 정기적인 검사가 필요합니다. 소장 내시경, 캡슐 내시경 등이 사용될 수 있습니다.
3. 정기적인 신체검사
피부, 뼈, 치아 등의 다양한 장기에 병변이 발생할 수 있으므로 정기적인 신체검사를 통해 종양의 발생 여부를 확인해야 합니다. 특히, 골종이나 치아 이상 등을 체크해야 합니다.
4. 유전적 검사 및 가족 검사
가족성 선종성 용종증은 유전성 질환이므로 가족 구성원들에게도 유전자 검사를 통해 FAP 여부를 확인하고, 조기 발견 및 예방적 조치를 취하는 것이 중요합니다.
수술 외에도 보조적 치료가 도움이 될 수 있으며, 꾸준히 모니터링과 관심을 가져야 합니다.
1. 약물 치료
일부 약물은 용종의 성장을 억제하는 효과가 있을 수 있습니다. 예를 들어, 비스테로이드성 항염증제(NSAIDs)는 용종의 크기와 개수를 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 그러나 약물 치료는 수술을 대체할 수 없으며, 보조적인 역할로 사용됩니다.
2. 식이 및 생활 습관 관리
균형 잡힌 식단과 건강한 생활 습관이 중요합니다. 고섬유질 식품과 항산화제가 풍부한 식단은 소화기 건강에 도움이 될 수 있습니다. 또한, 정기적인 운동과 금연, 절주가 권장됩니다.
3. 심리적 지원
FAP 환자와 가족들은 심리적 지원이 필요할 수 있습니다. 심리 상담 및 지원 그룹은 정서적 안정을 도모하고, 질병 관리에 도움이 될 수 있습니다.
가족성 선종성 용종증(FAP)은 조기에 발견하고 적극적으로 치료하지 않으면 대장암으로 발전할 가능성이 매우 높은 질환입니다. 따라서 정기적인 검사와 예방적 수술이 필수적입니다. 또한, 수술 후에도 지속적인 모니터링과 관리를 통해 다른 장기에서 발생할 수 있는 암을 조기 발견하고 치료하는 것이 중요합니다.
가족 구성원들에 대한 유전자 검사와 조기 진단도 필수적이며, 정기적인 검진과 올바른 생활 습관을 통해 질병을 효과적으로 관리할 수 있습니다.